¿Cómo se debe manejar un reclamo de compensación para trabajadores? Seamos realistas; usted es dueño de un negocio y es bueno en lo que usted hace pero no es un doctor ni nada parecido, pero sí quiere cuidar a sus empleados. A continuación, tenemos algunos protocolos que deben seguirse cuando ocurre una lesión o enfermedad en el trabajo:
- Tenga listo un método establecido para informar acerca de un accidente o enfermedad laborales por escrito; o hágala parte de su manual, la cual requiera el informe inmediato de cualquier lesión o enfermedad laboral.
- Establezca un plan que brinde atención médica inmediata a cualquier empleado lesionado. Si la lesión es una emergencia, llévelos inmediatamente a la sala de emergencias. La mayoría de las lesiones usualmente resultan no siendo emergencias, y pueden tratarse en una clínica. Las mejores clínicas son aquellas que están afiliadas a los hospitales. En el estado de Utah, las clínicas asociadas con la Universidad de Utah o con Intermountain Healthcare, brindarán la mejor atención. Los empleados que son referidos a estas clínicas serán mucho menos propensos a ser referidos a un abogado de lesiones personales, lo cual podría aumentar drásticamente los costos para usted y la compañía de seguros.
- Los reclamos deberán informarse a la compañía de seguros el mismo día que ocurren, si es posible, independientemente de su gravedad. Los informes rápidos permiten que el ajustador mitigue el reclamo y se ha demostrado que resultan en una reducción costos generales de reclamos. Las compañías de seguros también tienen enfermeras de guardia que pueden ayudar a brindar valiosos consejos y atención por teléfono.
- Investigue el incidente, e incluya declaraciones escritas de los empleados y testigos. Esto ayudará a prevenir futuros reclamos y ayudará a controlar el costo del presente reclamo también.
Comuníquese con su empleado para que sepa qué esperar y explíquele el proceso de reclamo. Si un empleado se queda por fuera de la comunicación y se siente frustrado, es más probable que se comunique con un abogado. Trabajando con el ajustador de seguros, hágale saber el plan que hay para que vuelva a trabajar tan pronto como esté listo. - Los programas de regreso temprano al trabajo tienen muchos beneficios y pueden reducir el tamaño total del reclamo. Trabaje con el ajustador de seguros para ayudar a un empleado a regresar al trabajo, incluso si tiene tareas diferentes o modificadas.
Puede consultar el sitio web de su compañía de seguros para obtener recursos adicionales y presentar un reclamo en línea:
Acuity: Report A Workers Compensation Claim | Acuity
Auto Owners: Workers Compensation Claims – Auto-Owners Insurance
State Auto: FNOL (stateauto.com)
Travelers Insurance: Workers Compensation Resources | Travelers Insurance
El mejor recurso de una empresa son sus empleados y usted tiene la responsabilidad de cuidarlos mientras trabajan. Para obtener más información sobre la cobertura de compensación para trabajadores, haga clic o llame hoy a un experto agente de seguros de Anderson Insurance.
